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Arterie coronarie

Che cosa sono le arterie coronarie?

Le arterie coronarie, destra e sinistra, unici rami dell'aorta ascendente, sono le arterie del cuore, responsabili della nutrizione del cuore.

Le arterie coronarie, destra e sinistra, sono le arterie del cuore (arterie cardiache), che provvedono all'apporto di sangue ossigenato al cuore.

Si originando dal bulbo aortico, dilatazione iniziale dell'aorta ascendete, come due rami: arteria coronaria destra e arteria coronaria sinistra. Lungo il loro percorso, descrivono un circolo o corona (da qui il nome di coronarie) nel solco atrio-ventricolare e una emiellisse nel solco interventricolare anteriore e nel solco interventricolare posteriore, passando per l'apice del cuore.

La circolazione generale del sangue, che comprende la grande circolazione e la piccola circolazione, si avvale di un sistema di arterie, capillari arteriosi, capillari venosi e vene, che fanno capo al cuore, organo propulsore.

La grande circolazione (o circolazione sistemica) inizia nel ventricolo sinistro del cuore con il sistema dell'arteria aorta (aorta ascendete, arco aortico, aorta discendente, toracica e addominale), che distribuisce il sangue ossigenato a tutto il corpo, cuore compreso, e termina nell'atrio destro con il sistema delle vene cave, superiore e inferiore, che raccolgono il sangue ricco di anidride carbonica.

La circolazione del cuore è apparentemente indipendente dalla circolazione generale, perché, mentre le arterie coronarie, destinate alla parete del cuore, si originano dall'aorta (le arterie coronarie infatti sono rami dell'aorta ascendente), come le altre arterie dirette in tutto il resto del corpo, le vene coronarie, invece, si raccolgono nel seno coronario che termina nell'atrio destro indipendentemente rispetto alle altre vene, che vi arrivano tramite le vene cave, superiore e inferiore.
Dall'atrio destro del cuore il sangue ricco di anidride carbonica viene pompato nel ventricolo destro del cuore.

La piccola circolazione (o circolazione polmonare) inizia nel ventricolo destro del cuore, che, con il tronco polmonare, e le sue arterie polmonari, porta il sangue nei polmoni per l'ossigenazione, e termina, con le vene polmonari, nell'atrio sinistro del cuore,  da dove viene pompato nel ventricolo sinistro del cuore.

Arterie coronarie

Arterie coronarie. A sinistra, percorso delle arterie coronarie, destra e sinistra. A destra, arterie coronarie: origine e rapporti (sezione trasversale). L'arteria coronaria destra si origina dal seno di Valsalva destro, l'arteria coronaria sinistra si origina dal seno di Valsalva sinistro. Per i dettagli su percorso e rapporti, spiegazione nel testo.

Arteria coronaria sinistra

L'arteria coronaria sinistra si origina dal bulbo aortico, porzione iniziale dell'aorta ascendente, precisamente dal seno di Valsalva sinistro, a livello del margine libero della valvola semilunare antero-sinistra. Con un calibro di 7 mm, situata tra l'aorta, il tronco polmonare e l'auricola sinistra, decorre sinuosamente, per circa un centimetro, in avanti, in basso e a sinistra, per poi dividersi in due rami, il ramo interventricolare anteriore e il ramo circonflesso.

I rami dell'arteria coronaria sinistra si suddividono in rami collaterali e rami terminali.

I rami collaterali, che si dipartono dal tronco iniziale sono due, il ramo arterioso per l'aorta e il ramo terminale per la base dell'atrio sinistro.

I rami terminali sono due; il ramo interventricolare e il ramo circonflesso. Il ramo interventricolare scende nel solco interventricolare anteriore fino alla punta del cuore, per poi risalire nel solco interventricolare posteriore, per qualche centimetro. Da esso si dipartono tre rami: il ramo destro per il ventricolo destro, il ramo sinistro per il ventricolo sinistro, i rami septali anteriori.

Il ramo circonflesso decorre nel solco coronario, contorna la faccia polmonare del cuore e termina nei pressi del solco interventricolare posteriore. Da esso si dipartono i rami ascendenti atriali e i rami discendenti ventricolari, tra i quali l'arteria marginale sinistra.

Arteria coronaria destra

L'arteria coronaria destra si origina dal bulbo aortico, porzione iniziale dell'aorta ascendente, precisamente dal seno di Valsalva destro, a livello del margine libero della valvola semilunare antero-destra. Ha un calibro inferiore a quello dell'arteria coronaria sinistra ed è preceduta da un infundibolo.

Percorre per un breve tratta la faccia anteriore del cuore, poi si dirige in basso e a destra fino al solco coronario. Da qui, costeggia il margine inferiore dell'auricola destra, raggiunge e contorna il margine destro del cuore e arriva alla faccia diaframmatica del cuore, sotto il seno coronario, per poi scendere nel solco longitudinale posteriore, e termina superiormente all'apice del cuore.

I rami dell'arteria coronaria destra sono: i rami collaterali, i rami atriali, i rami ventricolari, i rami del margine destro, e i rami septali posteriori.

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Riassunto

  • Le arterie coronarie, destra e sinistra, sono le arterie responsabili dell'ossigenazione del cuore (arterie cardiache).
  • Le arterie coronarie si originando dall'aorta ascendente, come arteria coronaria destra e arteria coronaria sinistra, e descrivono, lungo il percorso, un circolo o corona nel solco atrio-ventricolare (arterie coronarie) e una emiellisse nel solco interventricolare anteriore e nel solco interventricolare posteriore, passando per l'apice del cuore.

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