Arteria femorale
Che cosèè l'arteria femorale?
L'arteria femorale, continuazione dell'arteria iliaca esterna, è un vaso arterioso pari, che trasporta sangue ossigenato ai distretti anatomici della regione pelvica e della coscia, fino al ginocchio.
L'arteria femorale
L'arteria femorale, vaso arterioso, con un calibro di 8 mm, che ha il compito di irrorare la pelvi e la coscia, si origina, come continuazione dell'arteria iliaca esterna, al punto medio del legamento inguinale, e termina sul tubercolo del muscolo grande adduttore, sopra il condilo mediale del femore.
Di qui, a livello del ginocchio, si continua come arteria poplitea. Si dirige verticalmente, in senso supero-inferiore, con un andamento leggermente obliquo medialmente, dorsalmente e antero-posteriormente, attraversando lungo il suo percorso, l'anello femorale, il triangolo femorale o triangolo dello Scarpa e il canale adduttorio o di Hunter.
L'aorta, a livello del corpo della quarta vertebra lombare L4, termina biforcandosi nelle due arterie iliache comuni, destra e sinistra.
L'arteria iliaca comune, a livello dell'interlinea articolare sacro-iliaca, si biforca in due rami terminali, l'arteria iliaca interna e l'arteria iliaca esterna.
L'arteria iliaca esterna, al punto medio del legamento inguinale, si continua con l'arteria femorale.
L'arteria femorale si ramifica lungo il percorso, in sei rami: l'arteria epigastrica superficiale, l'arteria circonflessa iliaca superficiale, l'arteria pudenda esterna superiore, l'arteria pudenda esterna inferiore, l'arteria femorale profonda e l'arteria discendente del ginocchio.
Arteria femorale. A sinistra, l'origine e il termine dell'arteria femorale: l'arteria iliaca esterna, in corrispondenza della metà circa del legamento inguinale, si continua con l'arteria femorale, che, a sua volta, in corrispondenza del ginocchio, si continua con l'arteria poplitea. Notare i rami dell'arteria femorale profonda (spiegazione nel testo). A destra, i sei rami dell'arteria femorale (linee nere).
Rapporti e rami dell'arteria femorale
Nell'anello femorale, l'arteria femorale ha rapporti:
- lateralmente, con l'arco ileo pettineo;
- medialmente, con la vena femorale;
- anteriormente, con il legamento inguinale; posteriormente, con il legamento pettineale o di Cooper.
Nel triangolo femorale, o triangolo dello Scarpa, l'arteria femorale, estesa dalla metà della base all'apice del triangolo, ha rapporti: posteriormente, con la doccia formata dal muscolo pettineo e dal muscolo psoas iliaco, sulla quale poggia; anteriormente, con la fascia cribriforme; medialmente, con la vena femorale; lateralmente, con il muscolo sartorio. Qui, si ramifica in cinque rami: l'arteria epigastrica superficiale, l'arteria circonflessa iliaca superficiale, le due arterie pudende esterne, superiore e inferiore, e l'arteria femorale profonda.
Nel canale adduttore o di Hunter, l'arteria femorale ha rapporti: anteriormente, con la fascia vasto-adduttoria e il muscolo sartorio, che la incrocia obliquamente; posteriormente, con la vena femorale, che si avvolge a spirale intorno all'arteria, portandosi lateralmente ad essa; latero-medialmente, con il nervo safeno, che si allontana, successivamente da essa, attraverso un orificio della fascia vasto-adduttoria; posteriormente, con il nervo accessorio del safeno. Qui dà un solo ramo, l'arteria discendente del ginocchio.
Il triangolo femorale o dello Scarpa è uno spazio muscolo-fasciale, a piramide quadrangolare, delimitato: lateralmente, dal muscolo sartorio; medialmente, dal muscolo lungo adduttore; postero-lateralmente, dal muscolo ileo-psoas; postero-medialmente, dal muscolo pettineo; anteriormente, dalla fascia cribrosa (fascia femorale). Esso contiene: l'arteria femorale, la vena femorale, i vasi linfatici, il nervo safeno e il nervo accessorio del safeno.
Il canale adduttore o di Hunter è uno spazio muscolo-fasciale della regione antero-mediale della coscia, delimitato: lateralmente, dal muscolo vasto mediale; medialmente, dai muscoli lungo e grande adduttore; anteriormente, dalla fascia vasto-adduttoria. Esso è attraversato dai vasi femorali, arteria e vena, e dal nervo safeno.
Arteria epigastrica superficiale
L'arteria epigastrica superficiale, ramo dell'arteria femorale, a livello del triangolo femorale, si estende verticalmente, in senso infero-superiore, attraversa la fascia cribriforme e termina nella cute della parete anteriore dell'addome.
Arteria circonflessa iliaca superficiale
L'arteria circonflessa iliaca superficiale, ramo dell'arteria femorale, a livello del triangolo femorale, attraversa la fascia cribriforme e decorre lungo la superficie esterna della cresta iliaca.
Arterie pudende esterne
Le arterie pudende esterne, superiore e inferiore, rami dell'arteria femorale, a livello del triangolo femorale, incrociano anteriormente la vena femorale, attraversano lo iato safeno e si dirigono medialmente, distribuendosi alla cute del pube, dello scroto e delle grandi labbra.
Arteria femorale profonda
L'arteria femorale profonda si origina, a livello de triangolo femorale, dalla faccia posteriore dell'arteria femorale, inferiormente al legamento inguinale. Si porta in basso, verticalmente, tra i muscoli adduttori e, assottigliandosi, si continua come arteria terza perforante.
Lungo il percorso dà sei rami: l'arteria circonflessa mediale del femore, che circonda posteriormente il collo del femore; l'arteria circonflessa laterale del femore, che circonda anteriormente il collo del femore e, portandosi posteriormente, si anastomizza con la precedente; l'arteria del muscolo quadricipite femorale, ramo voluminoso discendente dell'arteria circonflessa laterale del femore; le tre arterie perforanti (prima, seconda e terza), che attraversano le arcate tendinee del muscolo grande adduttore, per poi andare a irrorare la regione posteriore della coscia. L'arteria terza perorante è il tratto terminale dell'arteria femorale profonda.
Arteria discendente del ginocchio
L'arteria discendente del ginocchio, o arteria grande anastomotica, ramo dell'arteria femorale, a livello del canale adduttore, attraversa la fascia vasto-adduttoria e prende parte alla formazione della rete arteriosa del ginocchio.
Riassunto
- L'arteria femorale è un vaso arterioso pari, che irrora l'arto inferiore, dall'anca al ginocchio.
- L'arteria femorale si continua dall'arteria iliaca esterna, ramo dell'arteria iliaca comune (a sua volta ramo dell'aorta addominale), e si continua con l'arteria poplitea.
- L'arteria femorale, lungo il percorso nella metà superiore dell'arto inferiore, si ramifica, dando sei rami: l'arteria epigastrica superficiale, l'arteria circonflessa iliaca superficiale, l'arteria pudenda esterna superiore, l'arteria pudenda esterna inferiore, l'arteria femorale profonda e l'arteria discendente del ginocchio.
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